O Hospital São Lucas, em Aracaju, unidade integrante da Rede D’Or, vai suspender os atendimentos aos clientes da Unimed Sergipe a partir de setembro. Os motivos, segundo a direção do hospital, são os atrasos e cortes injustificados de pagamento por parte da operadora. A dívida com o hospital se acumula desde novembro de 2021 e de acordo com o São Lucas  ocorreram tentativas de conciliação mediadas pelo Ministério Público do Estado de Sergipe, porém a Unimed não cumpriu o que fora acordado.

O resultado foi a rescisão do contrato no dia 25 de julho. O São Lucas disse que foi a primeira vez que a unidade tomou uma decisão tão enérgica. O hospital assegura que a permanência da inadimplência colocaria em risco a sustentabilidade da unidade, bem como a qualidade dos serviços prestados aos pacientes. “Os atendimentos permanecerão até o fim de setembro e, mesmo após este período, os pacientes da Unimed Sergipe internados seguirão assistidos”, disse a direção.

A situação extrema não tem paralelo na longa relação comercial entre as partes. “O descumprimento do contrato pela Unimed torna impossível ao São Lucas cumprir com as obrigações perante pacientes, famílias, médicos, colaboradores, fornecedores, além dos compromissos fiscais. Durante a pandemia, fomos o único hospital que não fechou. Montamos um hospital de campanha para ampliar a assistência ao paciente com covid, inclusive dos beneficiários da Unimed”, afirmou o São Lucas.

Unimed Sergipe

Procurada para falar sobre a situação, a Unimed Sergipe se manifestou através de uma nota. Segundo a cooperativa, o Hospital São Lucas – Rede D’Or São Luiz rescindiu de forma unilateral o contrato de atendimento hospitalar mantido com a Unimed Sergipe por meio de notificação datada do dia 24 de julho. O ato ocorreu em plena Audiência Pública no Ministério Público Estadual-MPE, onde se buscava o diálogo conciliatório.

Unimed entende que valor devido é consequência do ajuste do processamento das contas 

“O que a Rede D’Or refere como inadimplência desde 2021, que motivou a Audiência Pública, na verdade são glosas efetuadas por discordância de preços; O acordo celebrado, cujo valor foi reconhecido desde o mês de maio, porém postergado pelo prestador quanto a forma definida de pagamento, foi finalmente discutido e aprovado, em termo de Audiência do MPE, inclusive a primeira parcela já foi paga na data aprazada e nos moldes definidos. O valor que a Rede D’Or entende que é devido, na verdade é consequência do ajuste do processamento das contas apresentadas, pois o volume de contas e o desproporcional aumento dos seus valores, exigiu a extinção da prática de uma espécie de “consultoria” ao Hospital, intitulada auditoria paralela, a qual foi suprimida, adotando-se procedimento compatível com o contrato”, disse a nota.

E continua: “A Rede D’Or resistiu a este mecanismo de controle com diversas alegações infundadas, enquanto todos os demais hospitais adotaram o modelo imediatamente, e continuaram postando suas contas sem qualquer alegação de entrave; A narrativa de preocupação com os pacientes se contrapõe às seguintes decisões: suspensão ilegal de atendimentos menos de 24h após notificar operadora, cobrança direta aos pacientes e agora manifestação de despreocupação com os pacientes, ao romper o contrato, unilateralmente”.

“Por fim, lamentamos a exposição de questões que a princípio somente seriam discutidas em juízo, mas a postura contraditória do Prestador não nos deixa outra alternativa, pois, enquanto os seus prepostos entravam em contato sugerindo uma linha conciliatória no dia seguinte à notificação de rescisão contratual, o mesmo hospital, naquela semana, apresentou denúncia em face da Unimed Sergipe junto à ANS e uma Nota Pública”.

A nota é assinada pelos diretores e conselheiros. A Unimed garante que os beneficiários permanecerão assistidos plenamente por toda a Rede Credenciada e que oportunamente e dentro dos prazos legais, haverá a comunicação acerca de atualizações de rede e inclusão de novos serviços. Foi perguntado se haverá redução do valor dos planos, já que o São Lucas não fará mais parte da rede de hospitais conveniados e se a operadora teme perder usuários, porém até o fechamento desta edição não obtivemos respostas.

Usuários na bronca

A quebra de braço envolvendo o Hospital São Lucas e Unimed Sergipedeixou muitos usuários decepcionados. “Um dos requisitos para que eu fizesse o plano das minhas filhas era aceitar o São Lucas. Fiz a Unimed nacional justamente por isso. Agora me deparo com essa realidade lamentável. Isso não existe! Exigimos nossa assistência prestada em um hospital de qualidade como o São Lucas”, disse Aline Vieira Santos. “Uma vergonha. Pagamos tão caro para usar um hospital referência, na hora de vender o plano nacional é a primeira coisa que falam: tem direito ao Hospital São Lucas. É inadmissível, uma falta de respeito com o consumidor”, declarou Iasmim Ariane, que revelou não pode cancelar o plano devido a sua filha ser portadora de necessidades especiais.